志木ファミリークリニックでは、胃カメラ（胃内視鏡検査）を受けずに、ピロリ菌の検査から除菌治療まで行う自費診療を行っています。
「胃カメラは苦手だけれど、ピロリ菌がいるか調べたい」
「ピロリ菌がいるなら、除菌しておきたい」
このような方はご相談ください。
ピロリ菌とは？
ピロリ菌（Helicobacter pylori）は、胃の粘膜に感染する細菌です。
多くの場合、子どもの頃に感染し、その後長期間にわたって胃の中に住み続けます。ピロリ菌に感染すると慢性胃炎を起こし、胃潰瘍・十二指腸潰瘍や胃がんの発症リスクにも関係します。
ピロリ菌を除菌することで、将来の胃がんリスクを低下させることが期待されています。
胃カメラを受けなくてもピロリ菌を調べられます
日本の保険診療では、ピロリ菌の検査・除菌治療には一定の要件があり、胃炎などの確認のために上部消化管内視鏡検査が必要となる場合があります。
一方、「ピロリ菌に感染しているかどうかを知りたい」「感染しているなら除菌したい」という目的であれば、内視鏡を使わない検査を選択することができます。
志木ファミリークリニックでは、自費診療として、胃カメラを使わないピロリ菌検査・除菌治療に対応しています。
このような方におすすめです
- 胃カメラを受けるのは抵抗がある
- 胃カメラなしでピロリ菌の有無を調べたい
- 家族にピロリ菌感染者がいる
- 以前ピロリ菌を指摘されたことがある
- 一度もピロリ菌検査を受けたことがない
- ピロリ菌がいるなら除菌しておきたい
ピロリ菌の検査方法
当院では、主に以下の方法で検査を行っています。
尿素呼気試験
当院では、基本的に尿素呼気試験をおすすめしています。
現在のピロリ菌感染を調べる検査として、尿素呼気試験（UBT）を行っています。尿素呼気試験は検査精度が高く、ピロリ菌の感染診断や除菌後の判定にも広く用いられている検査です。
当院では、専用のお薬を服用した後、ご自宅で呼気を採取していただき、採取した検体をクリニックにお持ちいただく方法で検査を行っています。
そのため、検査のために長時間クリニックで待機する必要がなく、ご自宅で落ち着いて検査できることもメリットです。
検査の前には、薬剤による影響を避けるため、胃酸分泌を抑える薬などを休薬していただく場合があります。現在服用している薬がある方は、受診時にお知らせください。
血液検査
血液中のピロリ菌に対する抗体を調べる方法もあります。
採血だけで検査できるため、尿素呼気試験より簡便です。
ただし、血液中の抗体は、現在ピロリ菌が胃に感染している場合だけでなく、過去に感染していた場合にも陽性となることがあります。
そのため、血液検査で陽性となった場合には、結果だけで現在の感染を判断せず、必要に応じて他の検査を組み合わせて判断します。
ピロリ菌が陽性だった場合
ピロリ菌感染が確認された場合は、除菌治療を行います。
除菌治療では、胃酸を抑える薬と複数の抗菌薬を組み合わせて、一定期間内服します。
日本では通常、まず1回目の除菌治療を行います。
1回目で除菌できなかった場合には、使用する抗菌薬を変更して2回目の除菌治療を行います。
多くの場合、1回目または2回目の治療で除菌に成功しますが、除菌に失敗することもあります。その場合には、これまでの治療内容や抗菌薬の使用歴などを考慮して、次の治療方法を検討します。
アレルギーなどで通常の治療が難しい方
抗菌薬にアレルギーがあるなど、一般的な除菌治療をそのまま行うことが難しい方についても、治療方法を検討しています。
当院では、これまでに通常の除菌レジメンが使用できない方の治療にも対応した実績があります。
過去の薬剤アレルギー、これまでに受けた除菌治療、その際に使用した薬剤などを確認したうえで、患者さんごとに治療方法を検討します。
通常の除菌治療が難しいと思われる方も、まずはご相談ください。
除菌できたかどうかの確認も重要です
除菌治療は、薬を飲み終えれば終了というわけではありません。
治療後に検査を行い、ピロリ菌が本当に除菌できたことを確認することが重要です。
当院では、治療後の除菌判定にも対応しています。
胃カメラを受けなくても大丈夫？
「ピロリ菌の検査だけなら、胃カメラを受けなくてもよい」ということと、「胃カメラを受ける必要がない」ということは同じではありません。
ピロリ菌感染は胃がんのリスクと関係しており、除菌後も、それまでに生じた胃粘膜の萎縮などによって胃がんリスクが残る場合があります。
そのため、年齢や症状、ピロリ菌感染歴、胃がんの家族歴などによっては、ピロリ菌の検査とは別に、胃内視鏡検査を受けることをお勧めする場合があります。
特に、以下のような症状がある場合には、単純に「胃カメラを受けずにピロリ菌だけ調べる」という対応が適切でないことがあります。
- 吐血・黒い便などの消化管出血
- 原因不明の貧血
- 体重減少
- 繰り返す嘔吐
- 嚥下障害・嚥下時痛
- 強い、または持続する腹痛
- その他、医師が胃の病気を疑う症状
このような場合には、胃内視鏡検査を含めた適切な検査をお勧めします。
志木ファミリークリニックのピロリ菌診療
当院では、
ピロリ菌検査 → 陽性の場合は除菌治療 → 除菌判定
まで、一連の診療を行っています。
「胃カメラはできれば受けたくないけれど、ピロリ菌は一度調べておきたい」という方もお気軽にご相談ください。
自費診療の内容・料金については、自費診療のご案内をご覧ください。
ピロリ菌と胃がんについて
ピロリ菌感染と胃がんの関係、胃がん予防についてさらに詳しく知りたい方は、
『がんは働きながら治す！』第2部4章「一次予防：がんになりにくい生き方をする」
もご参照ください。
📌 受診・ご予約について
当院は完全予約制です。外来受診のご予約はもちろん、通院が難しい方の訪問診療（在宅医療）についてもお気軽にご相談ください。
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TEL：048-487-7681
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