志木ファミリークリニックでは禁煙外来を行っています。
禁煙外来とは
- 禁煙外来は自分一人では達成の難しい禁煙の成功をサポートする外来診療です。
- 禁煙外来を利用すると禁煙の成功率が約2倍に高まります。
- 禁煙外来には保険診療によるものと、自費診療によるものがあります。
- 保険診療の方が費用的に有利ですが、一定の条件を満たした方のみが対象になります。また受けられる治療内容に制限があります。
保険診療の禁煙外来
保険診療で禁煙外来を受けるには以下の条件を全て満たしている必要があります。
- ニコチン依存症の判定テストが5点以上
- 35歳以上の者については、1日の喫煙本数に喫煙年数を掛けた数が200以上であるものであること。
- ただちに禁煙を始めたいと思っている
- 禁煙治療を受けることを文書で同意している
上記の条件を満たさないが禁煙外来を受けたい方のために、当院では自費の禁煙外来を行っています。また保険診療後にも禁煙治療の希望をされる方も自費診療を受けて頂くことができます。
禁煙補助薬とは
- 禁煙補助薬は禁煙によるつらい症状（離脱症状）を軽くすることにより、禁煙成功率を高める薬です。
- 禁煙補助薬を使用すれば、使用しない禁煙に比べて3~4倍禁煙しやすくなります。
- 禁煙外来で使用する薬はバレニクリン（飲み薬）とニコチネルTTS（貼り薬）です。
- 薬局で買える禁煙補助薬にはニコチンガムとニコチンパッチがあります。
- 薬局で買える薬より病院で処方する薬の方が効果が高いです。しかし副作用の危険性も高まるため医師による処方が必須です。
バレニクリン（チャンピックス(R))
特徴
- 脳の中のニコチン受容体に作用し、離脱症状の緩和と禁煙による満足感を抑制します。
- ニコチンを含まないため、ニコチンによる副作用がありません。
- 病院で処方される薬です。
使用方法
- 禁煙開始日の7日前から食後に服用開始します。1-3日は0.5mgを1日1錠、4-7日は0.5mgを1日2錠（朝夕食後）、8日以降は1mgを1日2錠（朝夕食後）服用します。
- 服用開始7日間は喫煙しながら服用します。
- 服用後8日目から禁煙開始します。
- 保険診療では12週間継続します。
- 自費診療では希望により24週間まで継続可能です。
使用上の注意
以下の患者さんは使用にあたり慎重な注意が必要です。
- 統合失調症、双極性障害、うつ病等の精神疾患のある患者［精神症状を悪化させることがある。］
- 重度の腎機能障害のある患者［重度の腎機能障害のある患者では血中濃度が高くなるおそれがある。］
- 血液透析を受けている患者［十分な使用経験がないため、本剤を投与する際には十分に観察を行うこと］
ニコチネルTTS
特徴
- 禁煙時の不快な症状（イライラ、集中困難など）を緩和し、禁煙の成功率を高めます。
- 1日1回貼るだけの簡単な使用方法です。
使用方法
- ニコチン含有量の違いによって3種類のパッチがあります。
- ニコチネルTTS30(ニコチン52.5mg含有)
- ニコチネルTTS20 (ニコチン35mg含有)
- ニコチネルTTS10 (ニコチン17.5mg含有)
- 通常、ニコチネルTTS30(最初の4週間)→ニコチネルTTS20(次の2週間)→ニコチネルTTS10(最後の2週間)の順に合計8週間使用します。
- 10週間を超える使用はできません。
使用上の注意
次の人は使用できません。
- 非喫煙者
- 他のニコチン含有製剤を使用中の人
- 妊婦または妊娠の可能性のある人
- 授乳中の人
- 重い心臓病を有する人(①3ヶ月以内に心筋梗塞発作を起こした人②重い狭心症と医師に診断された人③重い不整脈と医師に診断された人
- 急性期脳血管障害（脳梗塞、脳出血等）と医師に診断された人
- うつ病と診断されたことのある人
- 本剤又は本剤の成分によりアレルギー症状（例えば、発疹・発赤、かゆみ、はれ等）を起こしたことがある人
副作用
- 市販後調査では主な副作用は以下のように報告されています。
- 全身性副作用は不眠164件（5.9％）等でした。
- 局所性副作用は紅斑（かぶれ、発赤等）194件（6.9％）、 そう痒161件（5.8％）等でした。
連絡・お問合せ先
志木ファミリークリニックでの禁煙外来をご希望の方は、お電話(048-487-7681)または直接ご来院の上ご予約ください。フォームからのお問い合わせも承っています。
お問い合わせ
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2019.03.09