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​インフルエンザに対する治療薬の予防投与における注意事項

費用

インフルエンザの予防投与は保険適応外のため全額自己負担です。

添付文書上の予防投与対象者

医薬品には添付文書という警告、使用上の注意、品目仕様などを記載した文書がありますが、インフルエンザの予防薬の添付文書では予防投与対象者が以下のように制限されています。

インフルエンザウイルス感染症を発症している患者の同居家族又は共同生活者であり、かつ下記の条件を満たす者が対象とされています。

  1. 高齢者(65歳以上)
  2. 慢性呼吸器疾患又は慢性心疾患患者
  3. 代謝性疾患患者(糖尿病等)
  4. 腎機能障害患者

添付文書上の予防投与対象でない方が予防投与を行った場合のリスク

上記に該当しない方に予防投与をしてはいけないわけではありません。上記以外の方に予防投与を行っても薬剤の安全性はある程度、確認されています。しかし添付文書上の予防投与対象範囲以外の使用となりますので、大きな副作用が出た場合、厚生労働省の「医薬品副作用被害救済制度」の対象外になる可能性があります。

予防投与開始時期

インフルエンザ発症者あるいはウイルス排泄期間(発症2日前から発症日まで)にある方と濃厚に接触した場合で、接触後48時間以内に抗インフルエンザ薬を投与することが推奨されています。接触後48時間経過後に投与開始した場合の有効性は確認されていません。

予防投与の方法

タミフル

(1) 成人

 オセルタミビルとして1回75mgを1日1回、7~10日間、経口投与する。

(2) 小児

 通常、オセルタミビルとして以下の1回用量(2mg/kg)を1日1回、10日間、経口投与する。ただし、1回最高用量はオセルタミビルとして75mgとする。​

イナビル

(1)成人

 ラニナミビルオクタン酸エステルとして40mgを単回吸入投与する。また、20mgを 1日1回、 2日間吸入投与することもできる。

(2)小児

 10歳未満の場合、ラニナミビルオクタン酸エステルとして20mgを単回吸入投与する。

 10歳以上の場合、ラニナミビルオクタン酸エステルとして40mgを単回吸入投与する。また、20mgを1日1回、 2日間吸入投与することもできる。

投与中のインフルエンザを発症した場合の対策

予防内服中にインフルエンザが発症した場合には、医師の判断のもと、インフルエンザの感染時の「治療」を開始します。検査、処方の必要性は、診察した医師の判断となります。

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